（一） 概述：

胃肠性感冒主要是由一种叫“轲萨奇”的病毒引起的，同时伴有细菌性混合感染。胃肠性感冒在医学上又称“呕吐性上感”，它的发病症状主要是：胃胀、腹痛、呕吐、腹泻，一天排便多次，身体感觉乏力，严重时会导致机体脱水、体内电解质紊乱，免疫系统遭到破坏。这时如果以止泻药物进行治疗，不但不会缓解病情，还会延误病情。

（二） 胃肠型感冒的表现 ：

由于有的人肠胃功能差或平时饮食饥饱无度，过多食入油腻食物后一旦感受风寒，就特别容易存食化火，引起胃肠道反应。除了感冒的常见症状以外，还会出现腹部胀气、不思饮食等不适，有的嘴里还可闻到一种酸臭气味，严重时呕吐酸腐的不消化食物。同时，排出的大便也有酸臭味，并伴腹痛、腹泻、大便干燥、多日不排便以及尿少色黄、舌苔又黄又厚等症状。

（三） 诱因：

胃肠性感冒的发病诱因主要是来自外部刺激等因素，天气冷暖变化时发生较多。这是由于冷空气对肠胃刺激，再加上生活习惯不正常，不良饮食等。眼下，天气寒冷，许多人喜欢吃火锅时喝点冷饮，运动后不及时添加衣服喝冷水等等，这些这些都会刺激肠道黏膜，致使胃肠发生痉挛。胃肠性感冒和胃肠炎不一样，主要区别在于，急性胃肠炎病人以前常有不洁饮食史，恶心、呕吐较为剧烈，呕吐物常有刺激性气味，但一般没有发热症状。而许多人在胃肠性感冒发病的起初，往往把它误当作急性胃肠炎来治疗。

（四）治疗及预防：

胃肠型感冒最常用的药是藿香正气口服液(丸)或胶囊，效果比较确切。对胃肠性感冒的治疗主要以休息为主，一方面患者要多休息减少体力消耗，增强机体同疾病作斗争的力量，另一方面，还要让胃肠充分休息，以清淡流质饮食为主。早期呕吐较为明显时，可适当静脉补液，其余同感冒一样治疗。减轻肠胃负担是为了提早恢复消化功能，然后才能增加进食量。反之只会加重胃肠的负担，久而久之变成慢性胃肠炎。 
  治疗胃肠型感冒，可用抗病毒药，如吗啉胍、病毒唑、板蓝根冲剂等。注意不要盲目使用抗菌药，因为非但无效，反而导致肠道正常菌群紊乱，会加重病情、延长病程。另外，可联用思密达与口服补液盐（ORS），效果较好，可迅速解除症状并缩短病程。 
预防胃肠性感冒其实很简单：注意冷暖及时添加衣服，多喝水，最好不要食用冷藏的饮品；多吃新鲜的蔬菜水果；多吃容易消化的食物；做到室内空气流通，放假期间少去人多拥挤的公共场所。

（五）贴心提醒：

胃肠性感冒患者“感冒就怕入脏腑”，如果病毒影响到肝肾等脏器，会增加肝肾的负担，如果病毒侵入心脏、大脑，则会导致病毒性心肌炎、病毒性脑炎等其他疾病。如果发热不退或感冒症状加重、呕吐不止、头痛剧烈、脖子发硬、精神不好时，一定要及时就诊，以免贻误病情。人们容易感冒，感冒病毒会乘虚而入钻进消化道，引起消化道黏膜反应，导致胃肠型感冒的大面积发生。它的传播途径也和感冒一样是从呼吸道感染，因此，要预防胃肠型感冒还要保护胃肠道功能。

胃肠型感冒容易与急性胃肠炎混淆 

胃肠型感冒主要表现为食欲差、上腹部发胀、反酸、烧心，重者出现恶心、呕吐，有时还伴有腹痛、水样腹泻等，此时感冒常见的上呼吸道症状可能不明显，所以很容易与急性胃肠炎混淆。鉴别这两类疾病主要的是病史中有无进食不当的情况。胃肠型感冒的治疗与典型感冒基本相同 

关于胃肠型感冒的治疗，它与典型感冒基本相同，主要是对症治疗。可根据病情酌情使用抗病毒药如板蓝根冲剂、双黄连等。如发热可选用退热药；呕吐可用吗丁啉等助消化药，改善食欲。可吃一些清淡的、易消化的半流食或流食，如米汤、粥、面条等。注意补充水分和电解质。腹泻、呕吐严重的病人可暂时禁食；中至重度腹泻的患者须静脉补充水分和电解质。 

另外，这种类型的感冒病人服用抗生素治疗是无效的，使用不当反而会加重胃肠道的症状。如果合并细菌感染应选用黄连素、氟哌酸等。如需要止泻，可用吸附收敛止泻药思密达，可以吸附肠内毒素及病毒，有保护肠黏膜的作用。所以说，不要一出现恶心、呕吐、腹泻就认为是胃肠道感染，随便使用抗生素，而是应该到医院进行进一步检查，先有正确诊断才能少花钱治好病。

居家治疗对策　　

1.对于患胃肠型感冒的，除了应服用治疗感冒的药物外，还应同时服用一些消食导滞的解表的中药，如藿香正气丸、加味保和丸、珠珀猴枣散等。

2.如果腹胀腹痛、呕吐严重，可先服用四磨汤口服液止吐消食，大约半小时后再服用其他药物，这样效果会更好。　　

3.由于感冒引起胃肠道消化酶分泌紊乱，消化功能减退，胃肠痉挛，所以会发生腹痛、呕吐，可给服用活菌制剂，有益于的胃肠道建立正常菌群。

护理对策　　

1.胃肠型感冒护理很重要，应注意保持居室内的新鲜空气，遇有气候变化及时为增减衣服。　　

2.如果服用退热药后出汗多，每次出汗后应及时将湿衣服换下，以免再次着凉，加重病情。　　

3.发热期间多给饮开水，食易消化食物，口味清淡为宜，忌食辛辣、冷饮、油腻、油炸。　　

4.患病期间食欲减退，这是正常反应，不要着急，更不可勉为其难强迫进食，应该让胃肠道有一个休息时间，会有利于身体尽快康复。　　

5.如果舌苔发黄，嘴里有酸臭味，提示体内存有食火。一定要控制油腻食物，并可给服用化食丸、山楂丸，以清热导滞。　　

6.一旦呕吐，不要慌乱，要让取侧卧位，对于较大的可采取俯卧位，这样有利于呕吐物流出，保持气道通畅，避免呕吐物吸入气管，引起窒息危及生命。　　

7.发烧38.5℃以上或既往有高热惊厥史的，一定要及时服用退热药，或采取物理降温的措施，以防高热惊风。　　

食疗小妙方　　

★生姜汁 呕吐严重者，可取生姜适量榨汁，加入少量温热水随服，止吐效果好。　　

★薏米桔皮粥 取新鲜桔皮30克，薏米100克，先将桔皮洗净切成细丝，然后加水煮沸后将桔皮丝捞出，加入大米煮粥食用，可起到止吐、消食的作用。　　

★三汁饮 取荸荠、白萝卜、鲜藕适量，洗净后榨汁随时服用，可清热去心火，效果较好。　　

★三根姜糖果饮 香菜根10克、葱根10克、鲜芦根50克、生姜2片、红糖100克，加水200毫升煮沸10分钟，少量频频服用，也可缓解呕吐症状。